Entorse Grau 3 - Post 2

O Dr. Paulo Amado confirmou ontem. Entorse grau 3 ( Rotura de ligamentos ).
4 a 5 semanas sem actividade física. Adeus treinos, adeus ed. fisíca. Olá canadianas, vou usar um estabilizador no tornozelo e o Bruno vai aturar-me durante muitas sessões de fisioterapia.
Vamos a isso ....

O que é uma entorse ?... Aqui fica a informação.


Entorse
A entorse mais frequente é o da articulação tibio-társica, em que o edema está habitualmente localizado na parte externa, os movimentos são dolorosos, mas a marcha é possível na maior parte dos casos.
As vezes, deve-se a um movimento brusco em que se perde o equilíbrio, e ai a dor desvanece-se rapidamente. Mas a torção pode ser mais severa; e então, o tornozelo pode ganhar edema.
Numa entorse tíbio-társica (do tornozelo), um ou mais ligamentos na parte externa sofre distensão ou ruptura e se não for tratada correctamente, o paciente poderá ter problemas a longo prazo.
É mais provável torcer o tornozelo quando se está em flexão plantar, ou seja, quando se tem os dedos do pé no solo e o calcanhar levantado. Esta posição coloca os ligamentos do tornozelo sob tensão, tornando-os vulneráveis. Uma força repentina (como aterrar em uma superfície desigual) pode torcer o tornozelo para o lado interno (inversão). Quando isto acontece, um, dois ou três dos ligamentos podem ser feridos.
O paciente deve informar o seu médico qual a actividade que estava a realizar quando torceu o tornozelo. Ao examiná-lo o médico poderá requerer um raio X para certificar-se que nenhum osso está fracturado. O entorse é classificado como classe I, II ou III dependendo de quantos ligamentos estão lesionados.
Tratar de um entorse do tornozelo correctamente poderá impedir a dor e a instabilidade crónica.

Numa entorse de classe I o paciente deve:
- Descansar, não andar nem fazer força sobre seu o tornozelo;
- Colocar gelo para reduzir o inchaço;
- Colocar ligaduras funcionais para imobilizar e suportar a lesão;
- Elevar o tornozelo acima do nível do coração em 48 horas;
(O edema geralmente baixa em alguns dias).

Numa entorse de classe II, cuja recuperação é mais demorada: o médico pode imobilizar (com uma ligadura) o tornozelo lesado.

Numa entorse de classe III, o paciente corre riscos de ficar com instabilidade permanente do tornozelo. A cirurgia raramente é necessária para reparar os danos, apenas, e especialmente, em atletas de alta competição. Para entorses severas do tornozelo, o médico pode também recomendar intervenção cirúrgica para reparar os ligamentos.
A articulação não deve suportar qualquer peso. Assim como também não se deve aplicar calor ou pomadas termoestimulantes, por produzirem dilatação dos vasos sanguíneos; se estes apresentam rupturas, a quantidade de sangue extraviado é maior, o hematoma aumenta, tornando-se mais difícil a sua reabsorção. Não massajar nas primeiras 24-48 horas, pois pode produzir vasodilatação e retardar o período de coagulação.

Recuperação de uma entorse do tornozelo:
A reabilitação é fundamental na lesão de ligamentos, pois a entorse pode não curar completamente e o paciente pode lesionar-se de novo. Todas as entorses do tornozelo, de suave a severo, requerem três fases de recuperação:
- A fase I inclui descansar, proteger e reduzir o inchaço do tornozelo ferido;
- A fase II inclui restaurar a flexibilidade, a escala do movimento e a força do tornozelo;
- A fase III inclui gradualmente o retorno à actividade e fazer exercícios de manutenção, seguidos mais tarde por mais desportos de movimentos laterais tais como o ténis, basquetebol ou futebol.
Quando o paciente conseguir apoiar-se de novo no tornozelo, o seu médico deverá prescrever rotinas de exercício para fortalecer os músculos e ligamentos, e aumentar a flexibilidade, equilíbrio e coordenação.

É importante terminar o programa da reabilitação porque reduz as probabilidades de se lesionar no mesmo tornozelo. Se não terminar a reabilitação, poderá sofrer dores e instabilidade no tornozelo. Se o tornozelo continuar a doer depois da recuperação, poderá significar que o(s) ligamento(s) distendidos(s) ainda não curaram correctamente, ou que existe alguma outra lesão.
Para impedir futuras entorses, o paciente deverá prestar atenção aos sinais de advertência do seu corpo, moderar as actividades quando sentir dor ou fatiga, e permanecer em forma com flexibilidade, e fortalecer os músculo e os tecidos moles.


Causas/Sintomas: as entorses da articulação tíbio-társica (tornozelo) ocorrem maioritariamente para o lado lateral da articulação e aparece de imediato um edema; se por acaso, passado um dia ou dois, se verificar descoloração poderá ter ocorrido uma fractura.